439、流感季(1/3)

陈俊就一边给孩子检查情况，一边和孩子父母攀谈：“你们还记得，她最初第一次出血，大概是什么时候吗？”

“这个……”孩子爸爸有点懵，说实话，他哪里晓得？

孩子妈妈瞪了老公一眼，连忙接口道：“我女儿第一次出血，是大便里带有血丝，那还是三年前的一个夏天吧，她正坐在马桶上，忽然就大叫了起来，我吓了一跳，还以为她出什么事了呢，就跑过去看。但是当时出血量并不大，我只以为是痔疮或者上火便秘弄裂了之类的，反正当时也没在意，现在回想起来，唉，我们做父母的真是太粗心了！”

“她从小的饮食习惯怎么样？”陈俊问道。

“您指什么？”孩子妈妈问道。

陈俊就道：“比如挑不挑食，吃不吃零食之类的。”

“呃，有的，”孩子妈妈略一沉吟，还是觉得实话实说，这瞎说的话，可能会导致误诊不是，本来她平时在其他人面前都是夸自己孩子好的，“我女儿吧，打小就嘴刁，而且特爱吃荤菜，除了少数几样蔬菜如西蓝花，几乎不怎么吃素，还特别贪吃零食、肯德基之类的垃圾食品。”

陈俊点点头，心里就有数了，问道：“那这次发病呢？”

孩子母亲就说道：“这次不是她生日么，我们就带她出去吃了一顿大餐，吃完后还挺好的，还去看了场小电影，孩子挺高兴的，回家也睡得香，哪里晓得，半夜就出了这种事。”

陈俊检查完毕了孩子的情况，大体还算稳定，放下心来，于是说道：“您家族没有遗传的话，那孩子这个病多半是不良的饮食和不规律的生活作息造成的，以后一定要提高警惕，让孩子少吃刺激性的酸辣食物。当然，营养均衡非常重要，饮食要定时定量，少吃零食，平时注意饮食卫生，吃的时候还要注意安全，让她自己慢慢吃，不要催，避免卡喉，另外，睡眠其实是最好的保健品，孩子作息规律，休息好了，免疫力才会增强……”

陈俊一面交待一些注意事项，一面随手拿起床头柜上孩子妈妈随意放置的一张检查费用发票，灵巧度+8的手指开始若蝴蝶穿花一般飞快折起来。

孩子爸妈面面相觑，都不知道陈俊在搞什么，心说这医生咋还聊着聊着，就玩起发票来了呢？

这发票，在付钱的时候已经刷过医保了，所以是几乎没用了。孩子妈妈本来想扔掉的，还没扔。

很快，见证奇迹的时刻就到了。不知道陈俊怎么折了一下，突然，原本杂乱无章的小发票，竟然变成了一朵漂亮的千层牡丹。发票里面的蓝色字体，经过层层皱褶，这时候就仿佛花瓣上天然生成的蓝色纹路一般，煞是好看。

“小妹妹，送给你。祝你早日康复！”陈俊将漂亮的白蓝牡丹放在患儿的枕头旁边，很明显，小姑娘眼眸里都是透着开心。只是，她因为失血过多，昨晚又刚刚经历过手术，这时候躺着脸色颇为苍白，有气无力的，只能用眼神表示感谢啦。

孩子的父母惊奇了，崇拜值奉上一波，心说这年轻小伙子好厉害啊，手可真巧，不仅会做手术，还能折这种小玩意。真的是手巧的人到哪里都有饭吃。这要是不干医生了，去做折纸生意也能赚大钱吧？

眼看陈俊要走，孩子父母又拉住他，孩子母亲问道：“医生，我女儿这个病，应该是根治了吧？这以后还会复发吗？那个什么息肉，应该是良性的吧？”她却是今天早上跟闺蜜说的时候，闺蜜担心，会不会癌变，可把她给吓到了。之前很忐忑，这时候可不得抓住机会问问医生啊。

陈俊就笑：“多半是良性的。你们别太担心啦。其实，儿童便血，通常有很多种原因，比如痔疮、肛裂、息肉、肠炎等等，其中直肠息肉绝大部分都是在28岁之间发病，是小儿下消化道出血最常见的原因，多为单发，但也有多发的，一般会随着年龄增长逐渐长大，通常属于良性病变。”

孩子父母忐忑的心这才再一次稍安。

陈俊想了想，还是将这个病例分享给了粉丝们，当然，是化名的方式，不会透露患儿和家属隐私。他主要是想告诉有孩子的家长朋友们，小孩挑食、偏食，爱吃零食，胡吃海喝，真的要不得。

因为，儿童的生理特点是与大人有很大区别的。要不然，专门设置一个儿科干嘛？

儿童的生理特点跟成人比，在胃肠结构以及功能等方面尤其差别大，因此家长要注意，别让孩子跟着成人一样胡吃海喝，要有所不同和节制，另外要特别注意饮食安全。

一是儿童的肠壁薄，通透性高，屏障功能差，加之口服耐受机制尚不完善，肠内毒素消化不全产物和过敏原，可以经过肠黏膜进入体内，引起全身感染和变态反应性疾病。

二是儿童食管下端括约肌的控制能力比较差，胃肠分泌的胃酸和各种消化酶不足，消化酶的量和活性比较低，胃肠的屏障功能和免疫功能比较弱，这样消化功能就会差一些，也容易受到外界环境因素的影响，比如说天气变化、饮食变化时，胃肠就容易出现紊乱。

三是防御病原体能力低，血液中抗体及消化道分泌性抗体含量低、细胞免疫功能不足，易患病毒性腹泻及细菌性肠炎。

四是儿童，特别是婴幼儿全身细胞体液所占比例较成人高，水代谢特别快，对水的依赖强，缺水非常容易造成水代谢紊乱，而且经常伴有电解质的失衡。

五是儿童的